Amerikas falsche Abzweigung: Das US-Gesundheitssystem in der neoliberalen Ära

Wie vierzig Jahre neoliberale Politikentscheidungen ein amerikanisches Gesundheitssystem geschaffen haben, das Profit über Menschen stellt.

Wie kann eine Nation mit unübertroffenem Reichtum und medizinischer Innovation auch die höchsten Gesundheitskosten und die schlechtesten Gesundheitsergebnisse unter ihren Peers haben? In „America's Wrong Turn" bietet John E. McDonough eine überzeugende Erklärung für dieses beunruhigende Rätsel des zeitgenössischen US-Lebens und zeigt, dass diese Realität nicht zufällig entstanden ist.

Beginnend im späteren zwanzigsten Jahrhundert begann eine mächtige politische und ökonomische Philosophie die Vereinigten Staaten umzugestalten und prägt weiterhin die Institutionen, die das Gesundheitswesen, die Versicherungsleistungen und die Bevölkerungsgesundheit regeln. Über vier Jahrzehnte hinweg erhob der Aufstieg des neoliberalen Denkens Privatisierung, Deregulierung und Gewinnmaximierung zu leitenden Prinzipien der öffentlichen Politik. McDonough veranschaulicht, wie diese Ideen die medizinische Versorgung auf jeder Ebene beeinflussten, die Rolle der Regierung veränderten, die Konsolidierung beschleunigten, die Finanzialisierung einst missionsorientierter Sektoren förderten und die Prioritäten des US-Gesundheitssystems weg von Patienten und Gemeinschaften verschoben. Die Folgen dieser Veränderungen sind eine Vertiefung der Ungleichheit, eine erodierte öffentliche Gesundheitskapazität und eine wachsende Belastung durch medizinische Schulden.

Durch die Synthese von Geschichte, Politikanalyse und den gelebten Realitäten des amerikanischen Gesundheitssystems zeigt McDonough, wie ein nationales Engagement für wirtschaftliche Freiheit vor allem anderen die Voraussetzungen für das heutige dysfunktionale Gesundheitssystem geschaffen hat. Trotz der heutigen Krisen hebt er auch aufkommende Bemühungen hervor, die die Möglichkeit einer neuen Richtung signalisieren, einer, die auf Fairness, Rechenschaftspflicht und der Wiederherstellung von Gesundheit als öffentlichem Wert basiert. „America's Wrong Turn" bietet einen Rahmen zum Verständnis, wie die Vereinigten Staaten zu diesem Zeitpunkt gelangt sind und was es braucht, um ein System zu schaffen, das der Bevölkerung, der es dient, würdig ist.